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Mar 08, 2024

Keine Verschmutzung im Freien

Wichtige Punkte: Zur sofortigen Veröffentlichung: 3. August 2023 Boston, MA – Chronische Exposition gegenüber feinen Luftschadstoffen (PM2,5) und Stickstoffdioxid (NO2) kann bei älteren Erwachsenen das Risiko für Nicht-Lungenkrebs erhöhen.

Kernpunkte:

Zur sofortigen Veröffentlichung: 3. August 2023

Boston, MA – Laut einer von der Harvard TH Chan School of Public Health durchgeführten Studie kann die chronische Exposition gegenüber feinen Luftschadstoffen (PM2,5) und Stickstoffdioxid (NO2) das Risiko für nicht-lungenartige Krebserkrankungen bei älteren Erwachsenen erhöhen. In einer Kohortenstudie mit Millionen von Medicare-Empfängern stellten die Forscher fest, dass die Exposition gegenüber PM2,5 und NO2 über einen Zeitraum von 10 Jahren das Risiko für die Entwicklung von Darm- und Prostatakrebs erhöhte. Die Forscher fanden außerdem heraus, dass selbst eine geringe Belastung durch Luftverschmutzung Menschen besonders anfällig für die Entwicklung dieser Krebsarten machen kann, zusätzlich zu Brust- und Endometriumkrebs.

„Unsere Ergebnisse decken die biologische Plausibilität der Luftverschmutzung als entscheidenden Risikofaktor bei der Entstehung bestimmter Krebsarten auf und bringen uns dem Verständnis der Auswirkungen der Luftverschmutzung auf die menschliche Gesundheit einen Schritt näher“, sagte Yaguang Wei, wissenschaftlicher Mitarbeiter im Umweltministerium Gesundheit. „Um einen gleichberechtigten Zugang zu sauberer Luft für alle Bevölkerungsgruppen zu gewährleisten, müssen wir die Auswirkungen der Luftverschmutzung vollständig definieren und dann darauf hinarbeiten, sie zu reduzieren.“

Die Studie wurde am 1. August 2023 online in Environmental Epidemiology veröffentlicht.

Während Luftverschmutzung als Risikofaktor für Lungenkrebs nachgewiesen wurde und ein Zusammenhang mit dem Brustkrebsrisiko festgestellt wurde, haben sich nur wenige Studien mit ihren Auswirkungen auf das Prostata-, Darm- und Endometriumkrebsrisiko befasst.

Die Forscher analysierten Daten von nationalen Medicare-Leistungsempfängern im Alter von 65 Jahren oder älter, die zwischen 2000 und 2016 gesammelt wurden. Alle Probanden waren mindestens in den ersten 10 Jahren des Studienzeitraums krebsfrei. Die Forscher erstellten separate Kohorten für jede Krebsart – Brust-, Darm-, Endometrium- und Prostatakrebs – mit zwischen 2,2 Millionen und 6,5 Millionen Probanden in jeder Kohorte. Separate Analysen untersuchten das Krebsrisiko unter dem Einfluss von Luftschadstoffen für verschiedene Untergruppen nach Faktoren wie Alter, Geschlecht (nur bei Darmkrebs), Rasse/ethnischer Zugehörigkeit, durchschnittlichem BMI und sozioökonomischem Status.

Ausgehend von einer Vielzahl von Datenquellen zur Luftverschmutzung entwickelten die Forscher eine prädiktive Karte der PM2,5- und NO2-Konzentrationen in den angrenzenden USA. Diese wurde dann mit den Wohnpostleitzahlen der Begünstigten verknüpft, um den Forschern die Abschätzung der individuellen Belastung über einen Zeitraum von 10 Jahren zu ermöglichen Zeitraum.

Die Ergebnisse der landesweiten Analyse zeigten, dass chronische PM2,5- und NO2-Expositionen das Risiko für die Entwicklung von Darm- und Prostatakrebs erhöhten, jedoch nicht mit dem Risiko für Endometriumkrebs verbunden waren. Bei Brustkrebs war die NO2-Exposition mit einem verringerten Risiko verbunden, während der Zusammenhang für PM2,5 nicht eindeutig war. Die Forscher vermuteten, dass die gemischten Assoziationen auf Variationen in der chemischen Zusammensetzung von PM2,5 zurückzuführen sein könnten, einem komplexen Gemisch aus festen und flüssigen Partikeln.

Wenn die Analyse auf Regionen beschränkt wurde, in denen die Luftverschmutzung deutlich unter den nationalen Standards lag und die Zusammensetzung von PM2,5 einigermaßen stabil blieb, war ihr Einfluss auf das Brustkrebsrisiko ausgeprägter. Bei niedrigeren Schadstoffwerten wurden auch stärkere Zusammenhänge zwischen der Exposition gegenüber beiden Schadstoffen und dem Risiko für Endometriumkrebs festgestellt.

In ihrer Analyse des Risikos nach Untergruppen fanden die Forscher Hinweise darauf, dass Gemeinden mit einem höheren durchschnittlichen BMI möglicherweise einem unverhältnismäßig höheren Risiko für alle vier Krebsarten aufgrund der NO2-Exposition ausgesetzt sind und dass schwarze Amerikaner und diejenigen, die bei Medicaid eingeschrieben sind, möglicherweise anfälliger für Krebsrisiken (Prostata) sind und Brust) durch PM2,5-Exposition.

Die Forscher stellten fest, dass selbst Gemeinden mit scheinbar sauberer Luft nicht immun gegen das Krebsrisiko waren. Sie fanden erhebliche Zusammenhänge zwischen der Exposition gegenüber den beiden Schadstoffen und den Risiken aller vier Krebsarten, selbst bei Verschmutzungsgraden, die unter den neu aktualisierten Richtlinien der Weltgesundheitsorganisation (die niedriger sind als die aktuellen US-Standards) liegen.

„Die Kernaussage hier ist, dass die Luftverschmutzungsstandards in den USA nicht ausreichen, um die öffentliche Gesundheit zu schützen“, sagte der leitende Autor Joel Schwartz, Professor für Umweltepidemiologie. „Die Environmental Protection Agency hat kürzlich strengere Standards für PM2,5 vorgeschlagen, aber ihr Vorschlag geht bei der Regulierung dieses Schadstoffs nicht weit genug. Die aktuellen NO2-Standards sind ebenfalls völlig unzureichend. Wenn nicht alle diese Standards viel, viel strenger werden, wird die Luftverschmutzung schlimmer weiterhin jedes Jahr zu Tausenden unnötigen Fällen mehrerer Krebsarten führen.“

Weitere Autoren der Harvard Chan School sind Edgar Castro, Cristina Su Liu, Xinye Qiu, James Healy und Bryan Vu.

Die Finanzierung der Studie erfolgte durch die Zuschüsse R01ES032418 und P30ES000002 der National Institutes of Health.

„Additive Effekte einer zehnjährigen Exposition gegenüber PM2,5 und NO2 und primärer Krebsinzidenz bei älteren amerikanischen Erwachsenen“, Yaguang Wei, Mahdieh Danesh Yazdi, Tszshan Ma, Edgar Castro, Cristina Su Liu, Xinye Qiu, James Healy, Bryan N. Vu, Cuicui Wang, Liuhua Shi, Joel Schwartz, Umweltepidemiologie, online 1. August 2023, doi: 10.1097/EE9.0000000000000265

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